“看到瓶子上写的是白水,我以为是可以喝的,就拿起来喝了一小口,结果嘴巴马上辣得要命。”1月23日在武汉儿童医院,说起自己受伤一幕,八岁男童小豫仍心有余悸。
高毒化学制剂被喝下
事发河南信阳息县,去年12月30日晚8时许,正在自家棚子做木工的马先生,见侄子小豫跑进来玩耍,并没有太在意。几分钟后听到一声惨叫,“大伯,白水!”他吓得一转头,才看到小豫满脸通红,张大嘴巴吐出舌头,想吐吐不出来,想说话也说不出来,整个人已经吓傻了。
一看装白水的塑料瓶已经被打开,马先生立刻明白了是怎么回事。顾不上多想,他立即带小豫往医院赶。“离开家五六分钟后,孩子开始吐,晚上吃的东西几乎都吐光了。”马先生回忆说。花一个多小时赶到县医院后,经洗胃、消炎治疗,小豫情绪趋于平稳,精神状况也有所好转,不过喉咙和腹部却反复剧烈疼痛,几天下来一直如此,只能靠打营养针来维持。担心小豫是受伤过重,需要更全面的检查、治疗,马先生决定带侄子到武汉儿童医院就诊。
食管伤情需长期观察
在该院心胸外科,主任医师皮名安在看到小豫后,心疼不已。他介绍说,像这样的食管化学性灼伤患儿,他几乎每年都要碰到一两例,一般多为误吞酸碱等化学腐蚀剂引起,具体受伤程度,由化学腐蚀剂的类型、浓度、剂量、食管的解剖特点、伴随的呕吐情况以及腐蚀剂与组织接触的时间决定,受伤部位常包括食管、口咽部、喉部、胃或十二指肠部,而食管往往受伤最重,轻则食管狭窄,重则食管穿孔。
此次小豫误服的是“白水”,学名过氧化甲乙酮,酸性高毒化学制剂。医生根据小豫查血相、拍胸片和做食管碘水造影检查的结果,确定他目前体内无感染、胸腔无积液、食管无明显狭窄,但食管远期是否会出现狭窄状况,仍需密切观察,应每隔半月做一次检查,根据结果来定进一步治疗方案。近期小豫需通过鼻子上胃管,打牛奶、米汤等流体物质来保证营养。
皮名安主任介绍,他接诊的食管化学性灼伤患儿,极少能恢复到没有症状,大部分都要做球囊扩张术或食管替代术(结肠代食管),治疗周期长、耗费大,往往给家庭带来巨大负担。
避免悲剧家长需重视
“现在很后悔,真不该喝白水的。”1月23日,小豫的泪水在眼睛里打转。他是留守儿童,爸爸妈妈远在江苏打工,而他和哥哥的生活基本都靠爷爷奶奶。年近70的爷爷平常除了种四亩多地,还得抽空去打零工,挣点零花钱。这回孙子出了意外,前期费用都是马先生垫付的,接下来还得花多少钱,钱得从哪里来,老爷爷急得直哭。
“但是不管怎样,我们都会想办法救孙子的,因为他太听话了”,爷爷哭着跟记者说。小豫眉清目秀,在家里也格外懂事孝顺。一家人一般每周吃一次肉,每回吃肉的时候,爷爷都想着先挑给小豫,而小豫就连忙挑回来。爷孙俩挑来挑去,肉最终都冷了,却还是没人吃。
“白水有毒,这我知道,怪我一时疏忽,没保管好这东西,害侄子受了伤。”马先生后悔的说。如何避免悲剧重演?皮名安主任强调,首先大人要对化学腐蚀剂有深刻认识,了解其危害,明白其使用规范。在储存和使用时,应采用正规容器,明确标识危险,放在孩子接触不到的地方,避免误导孩子服用。比如马先生用的“白水”,居然就装在大饮料瓶子里,这很容易导致不明就里的孩子误服。一旦孩子误服发生危险,就需要迅速到医院处理,保证食管清洁,及时消炎、消肿,避免发展成食管狭窄。期间要经鼻子上胃管,及时输入营养,保证孩子体力,同时定期到医院复查,根据食管远期受损情况,决定是否需要手术治疗。
编辑:钟建辉